Teste cutâneo (Prick Test)

O Teste Cutâneo ou Prick Test é realizado da seguinte maneira:

A região da pele a ser testada será limpa, suavemente, com algodão embebido em álcool. Coloca-se uma gota da substância a ser testada no braço. A pele será superficialmente perfurada com uma lanceta descartável sobre as gotas que estão no braço. Você terá o resultado desse teste 15 a 20 minutos após o início e você pode sentir coceira no braço onde foi aplicado o teste. Esta coceira desaparece em 1 hora aproximadamente.

É indicado para diagnosticar alergias imediatas, também chamadas IgE mediadas. Por exemplo, você apresentou alergia imediatamente após comer uma salada de frutas e quer saber a qual fruta você é alérgico. Neste caso, podemos fazer o prick test com as frutas e ver a qual você está sensibilizado.

Geralmente, testamos alimentos e inalantes mas também podemos testar medicamentos, anestésicos, contrastes, látex, insetos hymenopteros como abelhas, vespas e formigas, entre outros.

Os alimentos mais prováveis de causar alergia são os que geralmente são testados, como leite, ovo, trigo, soja, peixe e camarão. Mas outros alimentos também podem ser testados de acordo com a história do paciente.

Indicações do Teste Cutâneo ou Prick test com alimentos:

– Reações imediatas (IgE mediadas)
– Dermatite atópica persistente
– Esofagite Eosinofílica
– Antes da introdução alimentar tardia
– Antes da provocação oral para avaliar aquisição de tolerância em paciente com alergia alimentar não IgE mediada

Os principais inalantes a serem testados são ácaros, gato, cão, pólens, barata, fungos e gramíneas.

Espera-se descobrir com este teste a qual substancia o paciente está sensibilizado. Sabendo a qual inalante o paciente é alérgico podemos fazer um controle ambiental mais adequado e também identificamos quais extratos vamos utilizar nas vacinas de alergia (imunoterapia).

Porém, um resultado negativo também pode ser útil.  Um resultado negativo pode ajudar o médico a excluir determinadas alergias, de modo a explorar outras possibilidades. Assim também podemos evitar restrições desnecessárias como dietas muito restritas sem real necessidade.

Dúvidas frequentes:

Qual a idade mínima para a realização do teste de puntura ou prick test?

Não existe idade mínima para realização do teste. Bebês com histórias típicas de APLV (Alergia a proteína do leite), mesmo com poucos meses de idade já podem ter exames positivos para leite por exemplo. Porém, se os exames são negativos, vale a pena repetir posteriormente.

É necessário suspender o antialérgico antes de realizar este exame?

Sim. Os antialérgicos mais comuns, chamados antihistamínicos, devem ser suspensos 7 dias antes do exame.

O teste de puntura ou prick test para crianças pode ser realizado como se fosse um carimbo na pele.

Há poucos anos chegou ao Brasil um aparelho de plástico descartável e estéril que é um teste múltiplo. Assim, é possível testar 8 substancias (ou múltiplos de 8) ao mesmo tempo.

Neste teste existe a perfuração superficial da pele, ou seja, ele é um teste epicutaneo, porém menos doloroso que o teste convencional. Por isso, tem sido o preferido para as crianças.

Prick test que causa menos dor do que outros testes alérgicos